Beranda
Tentang Kami
Profil PPID
Visi & Misi PPID
Struktur Organisasi PPID
Standart Layanan
Prosedur Pelayanan Informasi Publik
Prosedur Pengajuan Keberatan Informasi Publik
Prosedur Permohonan Penyelsaian Sengketa informasi
SOP PPID
Kanal Layanan Informasi
Maklumat PPID
Waktu dan Biaya Layanan PPID
Informasi Publik
Informasi Berkala
Informasi Serta Merta
Informasi Setiap Saat
Indikator Mutu Nasional
Form Pelayanan
Form Permohonan Informasi Publik
Form Pengajuan Keberatan Informasi Publik
Home
Form Pelayanan
Form Permohonan Informasi Publik
FORM PENGAJUAN KEBERATAN INFORMASI PUBLIK
Nama Pemohon
*
Nomor Telepon Pemohon
*
Alamat Pemohon
*
Email
*
NIK/No. Identitas Pribadi
*
Alasan Pengajuan Keberatan
*
-- Pilih Alasan --
Permohonan Informasi Ditolak
Informasi Berkala Tidak Disediakan
Permintaan Informasi Tidak Ditanggapi
Permintaan Informasi Tidak Sesuai
Permintaan Informasi Tidak Dipenuhi
Biaya yang Dikenakan Tidak Wajar
Informasi Disampaikan Melebihi Jangka Waktu
Alasan Keberatan
*
KIRIM
🔇
